PARTNER A: ¿Las TAVIs igualan a la cirugía?

El famoso ensayo PARTNER versa sobre la implantación de prótesis biológicas transcatéter (TAVI) en pacientes con estenosis aórtica. Su publicación en el New England Journal of Medicine hace apenas 24 meses, en pacientes de alto riesgo, comparando con la cirugía convencional, supuso la inclusión de esta alternativa terapéutica en las guías europeas de valvulopatías. Ahora, en el ACC 2013 nos presentan los resultados a 3 años.

ACC 2013 La digoxina en la insuficiencia cardiaca disminuye la hospitalización a los 30 días

Estudio que evalúa el efecto del tratamiento con digoxina en la necesidad de hospitalización de cualquier causa a los 30 días, en pacientes mayores (≥65 años) con insuficiencia cardiaca crónica y fracción de eyección disminuida (FEVI ≤45%).

ACC 2013 Estudio HPS2-THRIVE: Niacina/laropiprant no alcanza las expectativas

La utilización de fármacos para elevar los niveles de HDL (“el colesterol bueno”) en sangre resulta a priori una opción teóricamente atractiva. Sin embargo, dicha opción ha sufrido una fuerte sacudida de realidad con la presentación de los resultados del estudio HPS2-THRIVE en el ACC 2013, de San Francisco.

Estudio ASTRONAUT: el tratamiento con Aliskiren no mejora el pronóstico de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca

Se ha presentado en el congreso del American College of Cardiology 2013 el estudio ASTRONAUT, estudio que no ha logrado probar que la adición de Aliskiren al tratamiento estándar mejore el pronóstico de pacientes con disfunción ventricular (FEVI≤40%) ingresados por insuficiencia cardiaca.

Estudio RELAX: Sildenafilo no produce mejoría clínica en la insuficiencia cardiaca diastólica

Se ha presentado en el American College of Cardiology 2013 el estudio RELAX, donde sildenafilo no se asocia a una mejoría sintomática en pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica preservada.

¿Se solicitan adecuadamente los ecocardiogramas en la práctica clínica?

Una reciente revisión del Journal of the American College of Cardiology acerca de la adherencia de los criterios para el uso del Ecocardiograma en la práctica clínica concluye que todavía un tercio de las pruebas se indican de forma inapropiada.

La población vegetariana presenta menor riesgo de enfermedad cardiovascular

El riesgo de muerte o complicación cardiovascular en la población británica vegetariana es menor que en la no vegetariana, según una publicación reciente en la revista “American Journal of Clinical Investigation”.

Nuevas Guías de la ESC en Castellano: Tratamiento de las valvulopatías (2012) y Tercera definición universal del infarto

La Revista Española de Cardiología publica en su número de febrero 2013 dos nuevas traducciones de Guías de la ESC: Guía de práctica clínica sobre el tratamiento de las valvulopatías (versión 2012) y Tercera definición universal del infarto de miocardio.

El matrimonio y no vivir solo parece ser cardioprotector

Ser soltero y vivir solo aumentan el riesgo de tener un evento coronario agudo y de tener peor pronóstico (mayor mortalidad) al mes y al año después del evento, comparado con estar casado o vivir al menos con otra persona, según un registro finés publicado en el European Journal of Preventive Cardiology.

Las nuevas guías de diabetes recomiendan un objetivo menor de la tensión arterial sistólica

Las nuevas guías de actuación del manejo de la diabetes publicadas por la ADA han modificado las recomendaciones sobre objetivo de TA a alcanzar en estos pacientes. Se pasa de un objetivo de TA sistólica menor 130 mmHg a menor de 140 mmHg.

El dispositivo Watchman previene del ictus sin anticoagulacion oral

El dispositivo de cierre de orejuela izquierda Watchman puede cumplir su papel de prevenir el ictus embólico en los pacientes con fibrilación auricular sin necesidad de recibir en ningún momento anticoagulación oral, según datos procedentes del registro ASAP.

La FDA añade una alerta en la ficha técnica de las estatinas

El uso de estatinas ha mostrado en sendos estudios aumentar el riesgo padecer diabetes o de dificultar el control de la misma, por lo que la FDA ha añadido esta precaución en la ficha técnica de las estatinas.

Valores de referencia en Ecocardiografía 3D: al fin lo tenemos claro, ¿o no?

Los avances tecnológicos en los últimos años, así como la mayor disponibilidad de dicha tecnología han permitido a muchos centros disponer de aparatos de ecografía en 3D. Estos avances han sido tan asumidos que a día de hoy, se recomienda la ecografía 3D en la evaluación rutinaria de volúmenes del ventrículo izquierdo y su función. Curiosamente, a pesar de ello, no disponíamos de valores de referencia para las mencionadas mediciones en la población.

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